Vitamin K

Detta är en fettlöslig vitamin. Den ansvarar för att reglera blodets koaguleringsprocess (den fungerar som en kofaktor vid syntesen av koaguleringsfaktorerna II, VII, IX och X) samt för benmetabolismen — den aktiverar proteiner som styr kalcium till skelettet istället för till mjukvävnad [1]. Den produceras dessutom i form av K2 av tarmbakterier, vanligtvis i tillräckliga mängder, varför brist av kostmässiga skäl är praktiskt taget obefintlig i en hälsosam, balanserad kost.

Förekomst: Eget tarmmikrobiom (K2), äggulor (ca 20–30 µg/100 g, främst K2), gröna grönsaker hos hund (spenat, grönkål, broccoli — K1), inälvsmat (hjärta, njurar) samt orensad nötvåm. I en hälsosam kost krävs ingen extra tillskottsdosering. Viktigt att notera är att lever — tvärtemot vad man kan tro — inte är en rik källa till vitamin K (ca 3–5 µg/100 g), även om den är avgörande av andra skäl (vitamin A, koppar, folater, B12) [1].

Brist: Hos ett friskt djur som äter en varierad råfoderdiet förekommer brist i princip inte. Klinisk brist är nästan alltid sekundär till sjukdom eller förgiftning: förgiftning med rodenticider (rått-/musgift blockerar regenereringen av vitamin K — detta är den vanligaste orsaken till akut brist, symtom uppstår 2–5 dagar efter intag), leversjukdomar, kolestas, inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD), bukspottkörtelsjukdomar eller långvarig antibiotikabehandling (som förstör floran som producerar K2) [2]. Symtomen är blödningsrubbningar — blödningar från tandkött och näsa, punktformiga blödningar i huden (petekier), blod i urin eller avföring, samt förlängd blödning från sår. Detta är ett medicinskt larm, inte ett kostmässigt — det kräver omedelbart veterinärbesök, inte en justering av kosten.

Överskott: Naturliga former av vitamin K (K1 från växter, K2 från djurvävnad och mikrobiom) är extremt säkra — ingen toxicitet från naturliga källor har beskrivits och det finns inget fastställt övre gränsvärde för tolerans. Trots att det är en fettlöslig vitamin förekommer överdosering från naturlig föda i praktiken inte. Risken uppstår endast vid extrem överdosering av den syntetiska formen (K3, menadion), som kan skada levern toxiskt och orsaka hemolytisk anemi — men K3 används inte i råfoder [3].

Artskillnader

Hunden har en längre matsmältningskanal och en större pool av fermenterande bakterier, så den syntetiserar K2 ganska effektivt i tarmarna; dessutom kan den få i sig K1 från gröna grönsaker. Katten, som är en obligat karnivor, har en kortare matsmältningskanal, snabbare passage och en mindre bakteriepool — dess tarm-syntes är mindre effektiv, så den förlitar sig mer på tillförsel via kosten [1]. Katter behöver inte äta grönsaker för att få i sig vitamin K — deras källor är äggulor, inälvsmat och tarminnehåll från hela smådjur (vaktlar, dagsgamla kycklingar/möss). Hos katt ökar tarmsjukdomar, leversjukdomar och gallvägssjukdomar risken för brist snabbare än hos hund.

Att tänka på

Den viktigaste praktiska informationen: databaser (USDA och andra) dokumenterar innehållet av K2 i råa animaliska produkter extremt dåligt — de fokuserar på K1 i växter, medan K2 i muskler, hjärta och njurar ofta anges som noll eller kraftigt underskattat [3]. Därför, om en kalkylator visar en dramatisk brist på vitamin K i en diet som innehåller inälvsmat, äggulor och (för hund) gröna grönsaker, är det med stor sannolikhet en artefakt i databasen och inte en verklig brist. Vitamin K kräver närvaro av fett i måltiden för att tas upp och samverkar med vitamin D och kalcium i benmetabolismen.

Källor

National Research Council (NRC) (2006). Nutrient Requirements of Dogs and Cats, kapitel 5. https://nap.nationalacademies.org/catalog/10668/nutrient-requirements-of-dogs-and-cats
Delaney SJ, Dzanis DA (2018). Safety of vitamin K, and its use in pet foods. JAVMA 252(5):537-542. https://doi.org/10.2460/javma.252.5.537
Elder SJ, Haytowitz DB, Howe J, Peterson JW, Booth SL (2006). Vitamin K Contents of Meat, Dairy, and Fast Food in the U.S. Diet. J Agric Food Chem 54(2):463-467. https://doi.org/10.1021/jf052400h
AAFCO (2023). Dog and Cat Food Nutrient Profiles (AAFCO fastställer inget minimum för vitamin K för hundar — de utgår från att endogen syntes är tillräcklig). https://www.aafco.org